石崢嶸：醫(yī)院及醫(yī)療建筑，包括綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院以及具備治療功能的療養(yǎng)院等。

醫(yī)院及醫(yī)療建筑，有其特定的功能需求，其建筑防火要求及消防設施的設置，除應滿足《建筑設計防火規(guī)范》及相應的系統(tǒng)類技術規(guī)范標準的要求外，尚應符合各專項規(guī)范標準的要求。

本文共分11大章節(jié)！

第一章 防火設計基本原則

一、本文所指的醫(yī)院建筑，均為與醫(yī)療相關的建筑，醫(yī)療建筑中附屬的辦公室等輔助功能場所，不影響醫(yī)療建筑的定性。

二、醫(yī)院建筑中，獨立的辦公樓、宿舍建筑等，不屬于醫(yī)療建筑，應按相應功能的防火規(guī)范及技術標準執(zhí)行。

三、醫(yī)療建筑中附屬的辦公室等輔助功能場所，不影響醫(yī)療建筑的定性。

四、醫(yī)院的門診樓、病房樓屬于人員密集場所。（3.3）

五、150張床位及以上的養(yǎng)老院、醫(yī)院的門診樓和住院樓屬于重要公共建筑。（B.0.1）

六、醫(yī)療建筑屬于公共建筑，其中高層醫(yī)療建筑屬于一類高層民用建筑。（5.1.1）

七、主要規(guī)范索引：

一、醫(yī)院建筑的防火分區(qū)應結合建筑布局和功能分區(qū)劃分。（5.24.2）

二、醫(yī)院建筑耐火等級不應低于二級（5.24.1），不同耐火等級的醫(yī)療建筑，允許的建筑高度、防火分區(qū)的最大允許建筑面積，依《建規(guī)》5.3.1執(zhí)行。

    注：醫(yī)院和療養(yǎng)院的住院部分可以設置在三、四級耐火等級的建筑中，平面布置有嚴格要求（附后）。

三、高層建筑內的門診大廳，設有火災自動報警系統(tǒng)和自動滅火系統(tǒng)并采用不燃或難燃材料裝修時，地上部分防火分區(qū)的允許最大建筑面積應為4000㎡。（5.24.2）

四、醫(yī)院建筑內的手術部，當設有火災自動報警系統(tǒng)，并采用不燃燒或難燃燒材料裝修時，地上部分防火分區(qū)的允許最大建筑面積應為4000㎡。（5.24.2）

五、防火分區(qū)的面積除應按建筑物的耐火等級和建筑高度確定外，病房部分每層防火分區(qū)內，尚應根據面積大小和疏散路線進行再分隔。同層有2個及2個以上護理單元時，通向公共走道的單元入口處應設乙級防火門。（5.24.2）

六、潔凈手術部宜劃分為單獨的防火分區(qū)。當與其他部門處于同一防火分區(qū)時，應采取有效的防火防煙分隔措施，并應采用耐火極限不低于2.00h的防火隔墻與其他部位隔開；除直接通向敞開式外走廊或直接對外的門外，與非潔凈區(qū)域相連通的門應采用耐火極限不低于乙級的防火門，或在相連通的開口部位應采取其他防止火災蔓延的措施。（12.0.2）

七、當潔凈手術部內每層或一個防火分區(qū)的建筑面積大于2000㎡時，宜采用耐火極限不低于2.00h的防火隔墻分隔成不同的單元，相鄰單元連通處應采用常開甲級防火門，不得采用卷簾。（12.0.3）

八、醫(yī)院和療養(yǎng)院的病房樓內相鄰護理單元之間應采用耐火極限不低于2.00h的防火隔墻分隔，隔墻上的門應采用乙級防火門，設置在走道上的防火門應采用常開防火門。（5.4.5）

九、防火分區(qū)內的病房、產房、手術部、精密貴重醫(yī)療設備用房等，均應采用耐火極限不低于2.00h的不燃燒體與其他部分隔開。（5.24.2）

十、醫(yī)療建筑內的手術室或手術部、產房、重癥監(jiān)護室、貴重精密醫(yī)療裝備用房、儲藏間、實驗室、膠片室等，應采用耐火極限不低于2.00h的防火隔墻和1.00h的樓板與其他場所或部位分隔，墻上必須設置的門、窗應采用乙級防火門、窗。（6.2.2）

十一、與手術室、輔助用房等相連通的吊頂技術夾層部位應采取防火防煙措施，分隔體的耐火極限不應低于1.00h。（12.0.5）

 十二、設置分子篩制氧機組制氧站，應符合下列要求：（10.2.8）

1、制氧站宜獨立設置或設置在建筑物屋頂；

2、氧氣匯流排間與機器間的隔墻耐火極限不應低于1.5h，氧氣匯流排間與機器間之間的聯絡門應采用甲級防火門；

3、氧氣儲罐與機器間的隔墻耐火極限不應低于1.5h，氧氣儲罐與機器間之間的聯絡門應采用甲級防火門。

第三章 平面布置要求

一、 醫(yī)院和療養(yǎng)院的住院部分不應設置在地下或半地下。（5.4.5）

注：人防工程中的醫(yī)院病房不應設置在地下二層及以下層，可以設置在地下一層，室內地面與室外出入口地坪高差不應大于10m。（3.1.4）

二、醫(yī)院和療養(yǎng)院的住院部分采用三級耐火等級建筑時，不應超過2層；采用四級耐火等級建筑時，應為單層；設置在三級耐火等級的建筑內時，應布置在首層或二層；設置在四級耐火等級的建筑內時，應布置在首層。（5.4.5）

三、醫(yī)院的門診樓、病房樓屬于人員密集場所，不應布置在柴油發(fā)電機房、燃油或燃氣鍋爐房、油浸變壓器室、充有可燃油的高壓電容器和多油開關室等的上一層、下一層，也不應貼鄰。（5.4.12、5.4.13）

四、病房樓內嚴禁使用液化石油氣罐。（8.6.1）

第四章 安全疏散

一、疏散樓梯間的設置形式：

1、多層醫(yī)療建筑的疏散樓梯，除與敞開式外廊直接相連的樓梯間可采用敞開樓梯間外，其他均應采用封閉樓梯間。（5.5.13）

2、高層醫(yī)療建筑的疏散樓梯，應采用防煙樓梯間。（5.5.12）

二、房間疏散門及安全出口的設置要求：

1、位于兩個安全出口之間或袋形走道兩側房間，當建筑面積不大于75m2時,可設置1個疏散門。（5.5.15）

2、其他情況下的房間疏散門數量，應經計算確定且不應少于 2 個。（5.5.15）

3、當潔凈手術室設置的自動感應門停電后能手動開啟時，可作為疏散門。（12.0.6）

4、醫(yī)療建筑內每個防火分區(qū)或一個防火分區(qū)的每個樓層，其安全出口的數量應經計算確定，且不應少于 2 個。（5.5.8）

5、建筑面積不大于 200m2且人數不超過50人的單層醫(yī)療建筑，或位于多層公共建筑首層的醫(yī)療建筑，可設置 1 個安全出口或 1 部疏散樓梯。（5.5.8）

6、護理單元安全出口應符合下列要求：（5.24.3）

1）每個護理單元應有2個不同方向的安全出口；

2）盡端式護理單元，或自成一區(qū)的治療用房，其最遠一個房間門至外部安全出口的距離和房間內最遠一點到房門的距離，均未超過建筑設計防火規(guī)范規(guī)定時，可設1個安全出口。

7、醫(yī)院等人員密集場所，需要控制人員隨意出入的安全出口、疏散門，或設有門禁系統(tǒng)的，應保證火災時不需使用鑰匙等任何工具即能易于從內部打開，并應在顯著位置設置“緊急出口”標識和使用提示。詳見《人員密集場所消防安全管理》（GA654）8.1.8。

三、安全疏散距離：

1、醫(yī)療建筑房間內任一點至房間直通疏散走道的疏散門的直線距離，不應大于《建規(guī)》5.5.17規(guī)定的袋形走道兩側或盡端的疏散門至最近安全出口的直線距離。

2、醫(yī)療建筑直通疏散走道的房間疏散門至最近安全出口的直線距離，不應大于《建規(guī)》5.5.17的規(guī)定。

3、下表供參考，具體要求詳見《建規(guī)》5.5.17：

4、醫(yī)院及醫(yī)療建筑的其他安全疏散要求，均參照公共建筑的要求執(zhí)行。

五、疏散門、安全出口、疏散走道和疏散樓梯的凈寬度要求：

醫(yī)療建筑的房間疏散門、安全出口、疏散走道和疏散樓梯的各自總凈寬度計算，依《建規(guī)》5.5.21有關公共建筑的要求確定。

經上述計算所得的各自總凈寬度，尚應符合以下要求：

1、疏散門和安全出口的凈寬度不應小于0.90m，疏散走道和疏散樓梯的凈寬度不應小于1.10m。

2、高層醫(yī)療建筑內樓梯間的首層疏散門、首層疏散外門、疏散走道和疏散樓梯的最小凈寬度（m），尚應符合《建規(guī)》表5.5.18的規(guī)定。

3、醫(yī)院的門診大廳的疏散門不應設置門檻，其凈寬度不應小于1.40m，且緊靠門口內外各1.40m范圍內不應設置踏步。 室外疏散通道的凈寬度不應小于3.00m，并應直接通向寬敞地帶。（5.5.19）

第五章 避難層和避難間

醫(yī)療建筑屬于公共建筑，建筑高度大于100m的公共建筑，應設置避難層（間），具體設置要求詳見《建規(guī)》5.5.23。除此之外，以下情況應設置避難間：

1、高層病房樓應在二層及以上的病房樓層和潔凈手術部設置避難間，具體設置要求詳見《建規(guī)》5.5.24。 

2、當潔凈手術部所在樓層高度大于24m時，每個防火分區(qū)內應設置一間避難間。（12.0.4）

第六章 消防電梯

醫(yī)療建筑屬于公共建筑，應依《建規(guī)》7.3要求設置消防電梯。

對于醫(yī)院建筑等類似功能的建筑，消防電梯轎廂內的凈面積尚需考慮病人、殘障人員等的救援以及方便對外聯絡的需要。

第七章 消防設施

一、室內消火栓系統(tǒng)：

1、體積大于 5000m3的單多層醫(yī)療建筑和高層醫(yī)療建筑，應設置室內消火栓系統(tǒng)；（8.2.1）

2、醫(yī)院門診樓和病房樓屬于人員密集的公共建筑，應設置消防軟管卷盤或輕便消防水龍；（8.2.4）

3、消火栓的布置應保證2股水柱同時到達任何位置，消火栓宜布置在樓梯口附近。（6.7.1）

4、手術部的消火栓宜設置在清潔區(qū)域的樓梯口附近或走廊。必須設置在潔凈區(qū)域時，應滿足潔凈區(qū)域的衛(wèi)生要求。（6.7.1）

5、護士站宜設置消防軟管卷盤。（6.7.1）

6、當潔凈手術部需設置消火栓系統(tǒng)時，潔凈手術室不應設置室內消火栓，但設置在手術室外的消火栓應能保證2支水槍的充實水柱同時到達手術室內的任何部位。（12.0.8）

7、當潔凈手術部不需設置室內消火栓時，應設置消防軟管卷盤等滅火設施。（12.0.8）

二、自動滅火系統(tǒng)：

1、單、多層醫(yī)療建筑中，任一層建筑面積大于1500m2或總建筑面積大于3000m2的病房樓、門診樓和手術部等場所，應設置自動滅火系統(tǒng)。（8.3.4）

2、高層醫(yī)療建筑應設置自動滅火系統(tǒng)。（8.3.3）

3、以上情況，除規(guī)范另有規(guī)定和不宜用水保護或滅火的場所外，宜采用自動噴水滅火系統(tǒng)。

4、當設置自動噴水滅火系統(tǒng)時，應符合下列要求:

1）建筑物內除與水發(fā)生劇烈反應或不宜用水撲救的場所外，均應根據其發(fā)生火災所造成的危險程度，及其撲救難度等實際情況設置灑水噴頭；（6.7.2）

2）手術部潔凈和清潔走廊宜采用隱蔽型噴頭。（6.7.2）

3）病房應采用快速反應噴頭；（6.7.2）

4）醫(yī)院、療養(yǎng)院的治療區(qū)域，宜采用快速響應灑水噴頭。（6.1.7）

5）當采用快速響應灑水噴頭時，系統(tǒng)應為濕式系統(tǒng)。(6.1.7)

5、醫(yī)院的貴重設備用房、病案室和信息中心(網絡)機房，應設置氣體滅火裝置。（6.7.3）

6、血液病房、手術室和有創(chuàng)檢查的設備機房，不應設置自動滅火系統(tǒng)。（6.7.4）

三、火災自動報警系統(tǒng)：

1、醫(yī)療建筑屬于公共建筑，應按《建規(guī)》8.4.1有關公共建筑的要求設置火災自動報警系統(tǒng)。（8.4.1）

2、任一層建筑面積大于1500m2或總建筑面積大于 3000m2的療養(yǎng)院的病房樓，不少于200 床位的醫(yī)院門診樓、病房樓和手術部等，應設置火災自動報警系統(tǒng)。（8.4.1）

3、潔凈手術部的設備層應設置火災自動報警系統(tǒng)。（12.0.9）

4、設置機械排煙、防煙系統(tǒng)、雨淋或預作用自動噴水滅火系統(tǒng)、固定消防水炮滅火系統(tǒng)、氣體滅火系統(tǒng)等需與火災自動報警系統(tǒng)聯鎖動作的場所或部位，應設置火災自動報警系統(tǒng)。（8.4.1）

四、防煙排煙系統(tǒng)：

1、醫(yī)療建筑屬于公共建筑，應按《建規(guī)》8.5有關公共建筑的要求設置防煙和排煙設施，具體設置要求應依《建筑防煙排煙系統(tǒng)技術標準》執(zhí)行。

2、潔凈手術部應對無窗建筑或建筑物內無窗房間設置防排煙系統(tǒng)。（12.0.10）

3、潔凈區(qū)內的排煙口應采取防倒灌措施，排煙口應采用板式排煙口。潔凈區(qū)內的排煙閥應采用嵌入式安裝方式，排煙閥表面應易于清洗、消毒。（12.0.11）

五、消防應急照明和疏散指示系統(tǒng)：

1、醫(yī)療建筑屬于公共建筑，應按《建規(guī)》10.3有關公共建筑的要求設置消防應急照明和疏散指示系統(tǒng)。

2、醫(yī)療用房應設疏散指示標識，疏散走道及樓梯間均應設應急照明。（5.24.4）

3、消防應急照明和疏散指示系統(tǒng)的設置要求，應依據《消防應急照明和疏散指示系統(tǒng)技術標準》執(zhí)行。

4、醫(yī)院各樓層的明顯位置應設置安全疏散指示圖，指示圖上應標明疏散路線、安全出口、人員所在位置和必要的文字說明。（7.5.2.12）

六、滅火器：

1、住院床位在50張及以上的醫(yī)院的手術室、理療室、透視室、心電圖室、藥房、住院部、門診部、病歷室應按嚴重危險級配置滅火器。（附錄D）

2、住院床位在50張以下的醫(yī)院的手術室、理療室、透視室、心電圖室、藥房、住院部、門診部、病歷室可按中危險級及以上等級配置滅火器。（附錄D）

3、潔凈手術部應按現行國家標準《建筑滅火器配置設計規(guī)范》的規(guī)定配置氣體滅火器。（12.0.8）

七、精神專科的醫(yī)院建筑，尚應符合以下規(guī)定：

1、給水排水、消防給水與滅火系統(tǒng)的管道，應在管道井、吊頂和墻內隱蔽安裝。（5.0.1）

2、淋浴噴頭應采用與墻或吊頂平齊的安裝方式。（5.0.2）

3、當在病房或醫(yī)護人員監(jiān)管不便的場所設置自動噴水噴頭時，宜采用隱蔽式噴頭。（5.0.3）

4、室內消火栓、滅火器等滅火設施應設置于便于醫(yī)護人員監(jiān)管的區(qū)域，當所在位置不便于醫(yī)護人員監(jiān)管時，應采取安全防護措施。（5.0.4）

第八章 內部裝修要求：

一、單層、多層醫(yī)院建筑的病房區(qū)、診療區(qū)、手術區(qū)，內部各部位裝修材料的燃燒性能等級，不應低于《建筑內部裝修設計防火規(guī)范》表5.1.1的規(guī)定。

四、三級耐火等級的醫(yī)療建筑的吊頂應采用不燃材料，當采用難燃材料時，其耐火極限不應低于0.25h。（5.1.8）

五、潔凈手術室內的裝修材料應采用不燃材料或難燃材料，手術部其他部位的內部裝修材料應采用難燃材料。（12.0.12）

第九章 其他要求

一、醫(yī)院內的中心供氧用房應遠離熱源、火源和易燃易爆源。（5.24.5）

二、醫(yī)院采用液氧供氧方式時，大于500L的液氧罐應放在室外。室外液氧罐與辦公室、病房、公共場所及繁華道路的距離應大于7.50m。（10.2.9）

三、醫(yī)療衛(wèi)生機構中的醫(yī)用液氧儲罐氣源站的液氧儲罐應符合下列規(guī)定：（4.3.4）

1、單罐容積不應大于5m3，總容積不宜大于20m3；

2、相鄰儲罐之間的距離不應小于最大儲罐直徑的0.75倍；

3、醫(yī)用液氧儲罐與醫(yī)療衛(wèi)生機構外建筑的防火間距應符合《建規(guī)》第4.3.3條的規(guī)定，與醫(yī)療衛(wèi)生機構內的建筑的防火間距應符合現行國家標準《醫(yī)用氣體工程技術規(guī)范》GB 50751的規(guī)定。

第十章 涉及人防工程的醫(yī)療建筑

設置在人防工程中的醫(yī)療建筑，依據《人民防空工程設計防火規(guī)范》的相關要求執(zhí)行。

第十一章 補充說明

本文末涉及的相關要求，依據《建筑設計防火規(guī)范》有關公共建筑的要求執(zhí)行，同時應滿足《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》、《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》等專業(yè)規(guī)范標準的要求。

本文所述，均為與住宅建筑特定功能相關的技術標準及規(guī)范要求，實際應用中，各項具體要求，應結合相關規(guī)范及技術標準執(zhí)行。